Anabol medicin

PTH

Parathyreoidea-hormon (PTH), som produceres i bi-skjoldbruskkirtlen, har en opbyggende effekt på knoglevævet, når det gives som injektion. Man ser den samme effekt, hvad enten man behandler med en del af PTH-hormonet (teriparatid) eller med hele hormonet (1-84-PTH). Man anvender denne behandling til mænd over 40 år eller kvinder efter overgangsalderen med svær osteoporose.

Svær osteoporose betyder, at man har:

• en T-score på mindre end -3 samt sammenfald af mindst en ryghvirvel, eller
• to eller flere sammenfald af ryghvirvler. Et af sammenfaldene skal være sket inden for de sidste 3 år.

Mindre undersøgelser tyder på, at PTH-behandling også kan anvendes ved osteoporose hos patienter i steroidbehandling. Undersøgelser har vist, at PTH giver den største beskyttelse mod nye brud i ryggen og en beskeden effekt på andre brud. Hos patienter med svær sammenfald har PTH vist at nedsætte risiko for nye sammenfald med 9 %.

Hvordan skal det tages?

PTH indsprøjtes under huden på låret eller i maveskinnet med en injektionspen. De fleste patienter lærer selv at stikke sig. Præparaterne kan kun udskrives af speciallæger, som også ofte vil være dem, der står for behandlingen.

Præparater

PTH

• Virksomt stof og dosis: Parathyroideahormon (PTH), 100 µg (injektionspen).
• Hvor ofte skal det tages: Hver dag, men i maksimalt 24 måneder. Efter endt behandling skal man fortsætte med behandling med enten bisfosfonat eller SERM.
• Bivirkninger: Du kan evt. opleve kvalme, hovedpine, madlede, knogle- og muskelsmerter, træthed og svimmelhed. Bivirkninger som kvalme, hovedpine, madlede og svimmelhed kan i nogle tilfælde skyldes, at calciumkoncentrationen i blodet er forhøjet. Lægen vil i disse tilfælde justere calcium- og D-vitamintilskuddet.

Du kan se produktnavnet og læse mere om PTH på Medicin.dk.

Teriparatid

• Virksomt stof og dosis: Teriparatid, 20 µg (injektionspen).
• Hvor ofte skal det tages: Hver dag, men i maksimalt ca. 18 måneder. Efter endt behandling skal man fortsætte med behandling med enten bisfosfonat eller SERM.
• Bivirkninger: Du kan evt. opleve kvalme, hovedpine, madlede, knogle- og muskelsmerter, træthed, svimmelhed. Bivirkninger som kvalme, hovedpine, madlede og svimmelhed kan skyldes, at kalkkoncentrationen i blodet, som følge af behandlingen, er midlertidigt forhøjet. Man kan forsøge at behandle bivirkningerne ved at tilpasse kalk- og D-vitamintilskuddet.

Se produktnavn og læs mere om Teriparatid.

Hvordan virker det?

Begge præparater stimulerer de knogleopbyggende celler og er på den måde med til at genopbygge knoglevævet. Parathyreoideahormon indeholder de samme 84 aminosyrer, som også findes i det naturligt forekommende parathyreoideahormon. Teriparatid indehold de første 34 aminosyrer af det naturligt forekommende hormon.

Strontiumranelat

Strontiumranelat har både en antiresoptiv (hæmmer knoglenedbrydningen) og anabol effekt (medvirker til at opbygge nyt knoglevæv). Strontiumranelat anvendes til kvinder efter overgangsalderen for at mindske risikoen for brud i ryg og hofte. Undersøgelser har vist, at strontiumranelat kan øge knoglemineraltætheden i ryggen med ca. 14% hos kvinder efter 3 år og mindske antallet af brud i ryggen med ca. 38%. Strontium mindsker også risikoen for hoftebrud.

Behandling med strontiumranelat er ikke velegnet til kvinder, der tidligere har haft en blodprop i ben (dyb årebetændelse) eller lunge.

Hvordan skal det tages?

Du røre pulveret ud i vand og drikke det ved sengetid. Der skal gå mindst to timer, fra du sidst har spist, til du tager medicinen, og du skal faste en time efter indtagelsen. Det skyldes, at strontiumranelat "konkurrerer" med calcium om at blive optaget i tyndtarmen.

Præparat

Strontiumranelat

• Virksomt stof og dosis: Strontiumranelat, 2 g (pulver)
• Hvor ofte skal det tages: Dagligt, helst inden sengetid, da du skal faste efter indtagelsen.
• Bivirkninger: Du kan evt. opleve kvalme, løs afføring eller diarré den første måneds tid, sjældnere evt. udslæt på huden og hovedpine.

Du kan se produktnavnet og læse mere om Strontiumranelat på Medicin.dk.

Hvordan virker det?

Strontiumranelat er et præparat, der er baseret på grundstoffet strontium. Strontium virker på to måder: Stoffet bliver optaget af knoglevævet og hæmmer de knoglenedbrydende celler. Samtidig stimulerer det de knogleopbyggende celler, og medvirker måske også til, at der bliver opbygget nyt knoglevæv. Den knogleopbyggende effekt er dog mindre end ved PTH-behandlingen.

Strontium har den egenskab, at den dæmper røntgenstråling. Det betyder, at den tilsyneladende stigning i knoglemængden er omtrent dobbelt så stor som den reelle, når man foretager knogleskanning efter behandling med strontium ranelat. Dette skal lægen være opmærksom på, når resultatet skal vurderes.